諾羅病毒得了該怎麼辦?多久會好?症狀、潛伏期、飲食調理一次看

諾羅病毒得了該怎麼辦?多久會好?諾羅病毒症狀、潛伏期、飲食調理一次看

相信大家或多或少都有吃到不乾淨食物,導致腸胃不適的經驗。然而,若出現上吐下瀉等嚴重症狀,這可能就不僅僅是單純吃壞肚子這麼簡單了。在食物中毒引發的病毒性腸胃炎中,諾羅病毒是常見的病毒之一。如果不幸感染諾羅病毒,身體會出現哪些症狀?面對諾羅病毒這類型的病毒性腸胃炎,飲食上有哪些需要注意的部分呢?我們又該如何預防遭受傳染?

什麼是諾羅病毒?

諾羅病毒(Norovirus),又稱為諾瓦克病毒(Norwalk virus),是一種病毒性腸胃炎,可感染人類引起急性腸胃炎。由於諾羅病毒常見於冬季,感染高峰期為每年的11月至4月間,因此又被稱為冬季嘔吐病(winter vomiting disease)。

雖然在一般情況下,感染諾羅病毒後通常會在1~3天內會有所緩解或康復,但在兒童、老年人或免疫系統較差的人身上,可能會因體液大量流失而出現脫水、抽搐甚至死亡等併發症。根據美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)的數據顯示,全球因諾羅病毒造成的急性胃腸炎病例數每年高達6.85億例,其中5歲以下兒童約占2億例,更有約5萬名發展中國家的兒童因為感染諾羅病毒而死亡[1]

另外,對於患有免疫疾病或因器官移植使免疫系統受到抑制等免疫力低下的人而言,諾羅病毒也可能因此導致身體長時間持續感染,嚴重時甚至會導致由諾羅病毒引起的腸道疾病(norovirus‐associated enteropathy)出現,不可輕忽[2]

 

諾羅病毒的症狀有哪些?

當感染諾羅病毒時,常見的臨床症狀有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,少部分的人則會有輕微發燒、喪失味覺的症狀。而一天多次的嘔吐或腹瀉,也可能導致脫水的症狀出現[3]

  • 噁心
  • 嘔吐
  • 腹痛
  • 腹瀉
  • 喪失味覺
  • 疲倦、虛弱
  • 肌肉痠痛
  • 頭痛
  • 輕微發燒
  • 脫水,導致排尿減少、口乾舌燥或頭暈

 

諾羅病毒如何傳染?來源是什麼?

諾羅病毒屬於杯狀病毒科(caliciviridae),是一種沒有外套模(envolope)的核糖核酸病毒(RNA virus)。感染諾羅病毒的原因很多,除了食用受汙染的食物或水之外,人與人接觸也是諾羅病毒的傳播管道之一。諾羅病毒主要經由糞口傳染,傳染力非常強,病毒顆粒極少量(約1~10個)就可能造成疾病發生。因此,若曾與感染諾羅病毒患者密切接觸,例如分享食物、水、共用碗盤器具;曾接觸感染諾羅病毒患者的嘔吐物、排泄物或患者曾接觸的物體表面時,都有可能會被傳染。

除此之外,若是準備或處理食物的人感染諾羅病毒,就有可能會進一步汙染食品,並經由他所接觸到的飲食傳播諾羅病毒。所以我們也時常可以在新聞中看到學校、餐廳、醫院等地方爆發大規模感染諾羅病毒的疫情。

諾羅病毒常見5大傳染方式

  • 食用受汙染的食物或飲料(例如沙拉、冰品、海鮮、被汙染的水等)
  • 與感染諾羅病毒患者密切接觸,例如飛沫傳染
  • 與感染諾羅病毒患者分享食物、水、共用碗盤器具
  • 曾接觸感染諾羅病毒患者的嘔吐物、排泄物或患者曾接觸的物體表面
  • 感染諾羅病毒患者處理的食品,經由飲食傳播諾羅病毒

 

諾羅病毒的潛伏期?得了諾羅病毒多久會好?

諾羅病毒的潛伏期約為12~48小時,所以通常在接觸後1~2天內會出現身體不適的症狀。在治療上,目前並沒有針對諾羅病毒的特效藥,因此若不幸感染諾羅病毒,除了多休息、注意營養外,適時補充水分和電解質避免脫水,絕大多數的人都能在2~3天內症狀緩解、痊癒。若感染情況嚴重或有脫水跡象,就醫時醫生則會提供止吐劑、止瀉劑、打點滴等支持性療法。

 

得了諾羅病毒該怎麼辦?

  • 餐盤分開,使用個人餐具,且不與他人共食
  • 戴上口罩,並減少與他人接觸
  • 用漂白水消毒居家或周遭生活環境
  • 若家中有人感染諾羅病毒,處理其嘔吐物、排泄物時需戴口罩及手套,防止沾染或吸入病毒。

 

諾羅病毒飲食可以吃什麼?建議6大飲食原則

感染諾羅病毒時,為避免反覆嘔吐、腹瀉導致脫水,應注意多補充水分或電解質液。飲食方面則少量多餐,讓腸胃有時間休養,並以清淡的食物為主,避免太油、太甜、太辣的食物對腸胃造成負擔或刺激。也可以適量攝取如蘋果、香蕉、芭樂等可幫助止瀉的水果。

另外,適時補充益生菌可以減緩感染諾羅病毒帶來的不適症狀,並幫助腸胃恢復,縮短病程。因為研究發現,益生菌具有抗病毒活性[3],且可以透過增加腸道黏膜分泌、腸道細菌多樣性和豐度來保護腸道[4]

  • 多補充水分或電解質液,避免脫水
  • 飲食以清淡的食物為主,並少量多餐
  • 避免太油、太甜、太辣的食物刺激腸胃道
  • 可適量攝取水果,幫助止瀉
  • 補充益生菌可減緩不適症狀,幫助腸胃恢復,縮短病程
  • 益生菌有助於消滅諾羅病毒,並抑制病原菌的生長

 

補充益生菌有助於諾羅病毒患者康復

不僅如此,許多論文也針對不同種類的益生菌對諾羅病毒的活性進行了實驗。

1. 抑制諾羅病毒的傳播

在體外實驗(In vitro)中發現,嗜酸乳桿菌(Lactobacillus acidophilus)、鼠李糖乳桿菌(Lactobacillus rhamnosus)、比菲德氏菌(Bifidobacterium bifidum)、唾液乳桿菌(Lactobacillus salivarius)和嗜熱鏈球菌(Streptococcus thermophilus)等菌株能抑制諾羅病毒的傳播[5]

2. 減少諾羅病毒的病毒量

食竇魏斯氏菌(Weissella cibaria)、戊糖片球菌(Pediococcus pentosaceus)、彎曲乳桿菌(Lactobacillus curvatus)和沙克乳酸桿菌(Lactobacillus sakei)能減少諾羅病毒的病毒量[6]

3. 抑制諾羅病毒的生長

而青春雙歧桿菌(Bifidobacterium adolescentis)則可以有效抑制諾羅病毒的複製[7],顯示各類益生菌不僅能協助消滅諾羅病毒,還能抑制病原菌的生長。

 

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