维生素E是发现近百年的营养素，具有非常重要的生理功能，其中最熟为人知的功能就是抗氧化，其后越来越多功能也陆续被科学家验证，近年来更着重在它非抗氧化的生理活性探讨，今天就来好好重新认识这个重量级的必需营养素-维生素E。
维生素E是什么？
维生素E是一大群类似分子的统称，这类分子基本单位都是由色原醇(Chromanol)加上侧链所构成，根据色原醇环及侧链接上不同基团而有不同的名称，其中最常见的分子有8种，四种生育醇(α,β,γ及δ)及四种生育三烯酚 (α,β,γ及δ)；另外一些比较少见例如，生育单烯醇(tocomonoenols)、生育双烯酚(tocodienols)及海洋衍生生育醇(Marine Derived Tocopherol)等[1]。
维生素E的7大功效
维生素E的生理功能基本上可以分成抗氧化及非抗氧化相关：
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抗氧化相关
自由基是生物体内一项重要物质，是个两面刃的物质，除了协助免疫系统抵抗外来物质之外，也参与体内新陈代谢的运作，其中一个相当著名的自由基一氧化氮(‧NO)更是不可或缺的神经传递因子。自由基的来源非常多，可从外在或内在而来，体内代谢过程中粒线体会产生或是解毒作用时也会增加自由基的生成；外源性自由基例如，辐射线、抽烟及不饱和脂肪酸氧化造成的链锁反应…等。
自由基过度产生会增加体内氧化压力，最终造成疾病的发生，与自由基相关的疾病如，心血管疾病、非酒精性脂肪肝甚至癌症等，透过抗氧化营养素的补充可捕捉自由基、阻止自由基连锁反应，进而减少疾病的发生，所以维持体内自由基的平衡比减少自由基来得重要。
- 心血管疾病：2015年整合16篇文献的回顾型文章中，比较单纯补充维生素E或是维生素E合并其他抗氧化物对于心血管疾病的影响，结果发现单独使用维生素E(剂量落在33-800IU)降低心肌梗塞的发生率最为显著[2]。
- 非酒精性脂肪肝：一项研究比较临床药物Pioglitazone(降血糖药物但可用来治疗肝脏脂肪堆积及肝脏发炎..等症状)、维生素E或安慰剂三者间对于非酒精性脂肪肝患者的帮助，其中维生素E(800IU/日)最显著改善患者症状(降低肝指数、肝发炎及肝脏脂肪变性)[3]。
- 老年性视觉疾病：流行病学研究中发现维生素E的补充及血浆中维生素E的的浓度与老年性白内障及老年性黄斑部病变呈现负相关性[4]。另一篇研究也有发现维生素E合并维生素B1及B2的补充，有助于改善水晶体混浊程度[5]。
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非抗氧化相关
- 癌症：维生素E对于癌症的好处，可能透过控制细胞周期、诱导细胞凋亡、细胞自噬作用、抑制转移及抑制血管新生等而对癌症有帮助[6]。临床研究发现维生素E的补充，可降低罹患肺癌、胰脏癌等发生率[7][8]。
- 血糖控制：研究发现补充抗氧化剂(维生素E)可延缓第二型糖尿病的病程进展[9]；2018年回顾性文章中再次验证，补充维生素E除了可增加抗氧化能力外，对于控制糖尿病相关并发症也有帮助[10]。
- 神经退化性疾病:：血浆中维生素E的浓度，可预测阿兹海默氏症认知受损的严重程度，而维生素E的补充有助于减缓中度、重度阿兹海默氏症病程的发生，此外针对轻度到中度阿兹海默氏症患者，补充维生素E相较于控制组可减缓生活自理能力的衰退，降低人力照护资源[11][12][13]。
- 免疫调节：维生素E透过抑制Cyclooxygenase-2(COX2)酵素活性，减少促发炎因子prostaglandinE-2 (PGE-2)的生成也可强化T细胞活化路径或调节辅助型T细胞Th1/Th2的平衡来达到调节免疫的作用[14][15][16]。维生素E的补充有助于预防因肺炎引起的并发症进而降低死亡率及再住院的频率[17]。每天补充200IU的维生素E有助于降低上呼吸道感染的风险，特别是降低了一些上呼吸道相关症状[18]。
维生素E的建议摄取量
卫福部对于常见的营养素有给出每日建议摄取量，目前已更新至第八版。以下是各年龄层维生素E的每日建议摄取量及上限摄取量。
国人膳食营养素参考摄取量第八版 Dietary Reference Intakes, DRIs
| 年龄 | 维生素Ｅ（mg α-TE） | 上限摄取量 |
| 0-6个月 | 3 | – |
| 7-12个月 | 4 | – |
| 1-3岁 | 5 | 200 |
| 4-6岁 | 6 | 300 |
| 7-9岁 | 8 | |
| 10-12岁 | 10 | 600 |
| 13-15岁 | 12 | 800 |
| 16-18岁 | 13 | |
| ≥19岁 | 12 | 1000 |
| 怀孕 | +2 | |
| 哺乳 | +3 |
(修改自DRIS第八版)
哪些食物含有维生素E？
我们的印象中维生素E只能从植物性食物中才可获得，挑选了40项常见食物并按照α-TE的多寡进行排序，列出了前15名的食物，其中动物性食品也含有维生素E。
| mg/100 g | α-生育醇 | β-生育醇 | γ-生育醇 | δ-生育醇 |
| 高油酸红花子油 | 49.09 | 0 | 3.32 | 0.84 |
| 葵花油 | 42.73 | 1.38 | 0.31 | 0.23 |
| 葵瓜子 | 33.67 | 1.83 | 0 | 0 |
| 米油 | 32.45 | 1.2 | 2.19 | 0 |
| 红花子油 | 27.21 | 0.73 | 5.77 | 0.64 |
| 棕梠油 | 20.27 | 0.79 | 3.79 | 0.56 |
| 花生油 | 16.77 | 0.64 | 10.82 | 0.58 |
| 杏仁 | 15.75 | 0 | 0.64 | 0 |
| 玉米油 | 13.65 | 0.8 | 36.14 | 0.57 |
| 黄豆沙拉油 | 9.93 | 1.54 | 45.65 | 4.22 |
| 芥花油 | 9.59 | 0 | 11.2 | 0.73 |
| 松子 | 9.48 | 0 | 5.79 | 0 |
| 乌鱼子 | 8.32 | 0 | 0 | 0 |
| 麻油 | 7.04 | 1.84 | 37.53 | 3.39 |
| 糽蟳 | 5.8 | 0 | 0.19 | 0 |
(整理自维生素E – 卫生福利部国民健康署)
维生素E什么时候吃？
维生素E是脂溶性的营养素，其吸收过程是需要脂质的协助，所以最推荐的补充时机是饭后或者补充时，搭配油脂含量高的食物，如坚果、橄榄或酪梨，一起使用，才可提升其吸收度。
如何有效补充维生素E？有副作用吗？
维生素E补充要注意与其他营养素或药物之间的交互作用，容易与维生素E发生交互作用的药物如，部分抗凝血药物、止痛药及免疫抑制剂等[19]。每天补充400-800毫克α-TE，少数人会出现虚弱、疲倦、恶心及腹泻等症状；每天补充超过1000毫克α-TE时或是合并抗凝血药物如，warfarin一起使用时就容易干扰凝血，甚至会发生出血性中风的可能[20]，因此依照建议摄取量补充，较能安全又有效的补充。
许多食物中都含有维生素E，所以感觉起来很容易获得而满足每日维生素E的建议需要量，不过根据102-105年的国民营养健康状况变迁调查中，除了1-6岁达建议摄取量外，其他年龄层都未达到[21]，所以该是时候面对自己维生素E缺乏的问题，适时、适量的补充维生素E别让身体不开心。
