神经醯胺又称赛洛美(Ceramide)，在构成和维持皮肤的透水性屏障功能方面至关重要，藉由与其他角质层脂质结合，形成有序结构[1]。
在过去的几十年里，科学家努力了解神经醯胺对细胞膜生物活性之影响[2]。现在有许多研究都是指出神经醯胺可用于维持皮肤屏障完整性和防止水分经由皮肤流失，增加皮肤表层的柔软度与保水、保湿能力[3] 。所以越来越多国人现在会摄取赛洛美来达到皮肤健康的需求。
神经醯胺(赛洛美)是什么？
神经醯胺参与多种细胞活动和疾病，是一种具有独特生物活性的脂质，被认为在细胞膜或是特定脂质之间有相互作用，进而引发一连串细胞信号传导的影响。
神经醯胺(ceramide)是从皮肤、牙龈和硬腭的角质层中发现的主要脂质类型[4]。一般来说，细胞间的脂质主要由游离脂肪酸、胆固醇和神经醯胺组成，而神经醯胺占细胞间脂质的40-60%，由于神经醯胺同时具有亲水与亲油的结构特性，所以能够形成双层脂质的结构，提供表层皮肤的屏障功能，将细胞结合在一起并有助于皮肤水合作用[1]。
神经醯胺(Ceramide)，这个词是来自拉丁语中的Cera(蜡)和Amide(醯胺)，神经醯胺也是覆盖在新生人类婴儿皮肤上的蜡状或乳酪状的白色物质，即婴儿胎脂的组成成份[5]。
神经醯胺(赛洛美)的功效有哪些？
1.改善皮肤干燥
神经醯胺最主要的功能是将细胞结合在一起，并有助于皮肤水合作用，许多研究已证明口服神经醯胺补充剂可以改善皮肤水合作用。
💡临床研究，口服神经醯胺为期3个月的研究，受试者为51名皮肤干燥的女性，其结果显示与安慰剂组相比，口服神经醯胺胶囊组别显著增加手臂皮肤之水合作用，并且在皮肤科医师的会诊下也发现此组之皮肤干燥和发红情况也趋于减少[7]。
💡皮肤干燥症影响多达75%的老年人，主要由于皮肤屏障缺陷而导致皮肤干燥症的发生，一临床研究找了两组各21名，年龄大于60 岁、皮肤干燥症状的受试者测试，28天后发现涂抹含有神经醯胺之润肤剂的组别，其皮肤屏障之功能、水合作用都明显较对照组改善， 对干燥老化皮肤的病理有正向的改善[8]。
2.改善皮肤屏障功能
人体皮肤是身体与其环境之间的主要屏障，这种皮肤屏障功能的关键是皮肤最外层角质层中的脂质基质，它的两个功能是：
- 防止水份通过表皮过度流失。
- 避免来自环境的化合物渗透到表皮层和真皮层中，从而引发免疫反应[9]。
角质层中的细胞间脂质，包括神经醯胺、胆固醇和脂肪酸。细胞间脂质的减少会降低皮肤屏障功能，尤其其中之神经醯胺对于维持皮肤屏障功能和皮肤保水的功能很重要[10]。
若是皮肤屏障功能被破坏或是衰老，经由皮肤流失之水分会增加、皮肤水化指数降低，动物研究在饮食中加入神经醯胺，来观察神经醯胺对皮肤屏障功能的影响，发现食用神经醯胺可显著增加皮肤中神经醯胺的含量，并强化可以增强皮肤屏障功能[11]。
3.改善异位性皮肤炎
临床研究针对摄取神经醯胺对异位性皮肤炎(Atopic dermatitis)的影响，结论指出，补充神经醯胺改善了皮肤发炎症状并减少了伴随细胞因子的过敏反应。
💡两组各25名对尘螨过敏的中度异位性皮肤炎儿童，连续补充神经醯胺2周后，使用SCORAD指数评估皮肤症状，并通过皮肤点刺试验评估对尘螨的过敏性皮肤反应、尘螨特异性IgE细胞因子，结果显示补充神经醯胺的组别，SCORAD 皮肤指数评分、对尘螨的过敏性皮肤反应和尘螨特异性IgE 均显著降低[12]。
4.用于粉刺/青春痘辅助治疗
加拿大皮肤科医生组成的专家小组，对于不同的粉刺/青春痘治疗研究作了一个回顾性的整理，其中归纳出的重点有：
-
- 皮肤屏障功能障碍可能导致粉刺/青春痘
- 含神经酰胺的保湿剂可视情况加入现有的粉刺/青春痘疗法中
- 粉刺/青春痘治疗的患者应考虑使用含有神经醯胺的保湿剂进行辅助治疗[13]。
哪些食物含有神经醯胺(赛洛美)？
动物、植物中都可萃取出神经醯胺，不同来源及食物有以下： [14] [15 ] [16] [17]
- 植物性神经醯胺的来源为：米、小麦、大豆、黑豆、红豆、牛蒡、荞麦、马铃薯、玉米、咖啡等。
- 而动物性神经醯胺的来源为：牛的脑或髓、蛋、牛奶等。
动物性与植物性神经醯胺(赛洛美)的差异？
从植物中萃取出植物性神经醯胺形式多为葡萄糖神经醯胺(Glucosylceramide)，来源为动物性的结构则多为神经鞘磷脂(Sphingomyelin) [14] [15]。
不论是动物性或是植物性的神经醯胺都是可以在肠胃道被吸收的[20] [21]，但现在仍无明确研究指出，哪个来源较佳。
擦的与吃的神经醯胺哪种效果好？
研究指出将受试者分为两组，直接涂抹神经醯胺于肌肤与口服神经醯胺两组。结果显示，3周后腿部角质层含水量，与安慰剂组相比，涂抹于肌肤的组别含水量为141%，口服组为394%，因此可以得知口服神经醯胺的效果是好过于直接涂抹于肌肤的方式[21]。
神经醯胺(赛洛美)有副作用吗？
一般来说，适量口服神经醯胺是无副作用的，但如果有特殊体质，还是应先与医师、营养师咨询，讨论合适的每日摄取量[17]。
神经醯胺(赛洛美)怎么吃？
一般来说每日建议摄取0.6-1.8毫克的神经醯胺，即可达到我们想要的健康需求。美国FDA指出每天摄取1.8毫克/天的神经醯胺应是安全无虞 [15]。
💡临床研究中，连续12周每日摄取0.8毫克的神经醯胺，即可显著改善皮肤的水分含量，并且没有对任何受试者造成有害影响[22]。
💡另一临床研究则让儿童连续口服1.8毫克神经醯胺2周，结果对于儿童异位性皮肤炎能有效改善，并且无不良反应发生[12]。
总结
摄取神经醯胺可以加强我们皮肤的保水能力、改善皮肤干燥状态以及缓解皮肤发炎情况，并且可以从研究发现口服神经醯胺的效果是大于涂抹在皮肤上的，所以国人可以挑选适合自己的神经醯胺(赛洛美)补充品，达到保持皮肤健康的目的喔！
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