多囊卵巢综合症（PCOS）是现代女性常见的内分泌疾病，据统计几乎每10位女性就有1位有多囊卵巢的问题，近年来更有年轻化的趋势。多卵巢症因会影响荷尔蒙的分泌，衍生出的问题还包括代谢问题、心血管疾病，更是导致不孕的原因之一，因此，多囊患者除了积极配合治疗外，在饮食和保健食品上都必须慎选，并配合运动进行调理，才能达到控制和改善的效果。
什么是多囊卵巢综合症？
多囊卵巢综合症（polycystic ovarian syndrome, PCOS），又被称为斯-李二氏症（Stein-Leventhal syndrome），是由于荷尔蒙分泌异常，导致卵巢的卵泡发育不全，进而影响卵子和卵泡的生长状况，导致常见的月经失调、不孕、雄性激素分泌过旺、肥胖、代谢异常、心血管疾病等问题。
由于多囊卵巢在临床上表现极为复杂，而且在治疗方法上并未有明确共识，但造成多囊卵巢的因素分为遗传因素和环境因素，目前研究指出，母亲是多囊卵巢的患者，其子女遗传到该疾病的概率相对会高出许多[1]。
根据流行病学的数据显示，多囊卵巢与肥胖密切相关，原因在于胰岛素的阻抗，导致雄激素的生成[2]，另外，长时间的饮食不均衡、生活作息混乱、食用过多的精致食物、运动量不足等，多是诱发多囊卵巢综合症的主因。
多囊卵巢的症状有哪些？
由于多囊卵巢是因为卵子和卵泡无法发育完全排出体内，而体内分泌过多的雄激素，就会出现以下常见的症状：
- 月经失调：有些女性可能一年月经来潮次数少于8次，或者是两次经期相隔逾35天。
- 慢性不排卵与不孕症：月经失调加上雄性激素过高，也让排卵不易，亦或者是卵子品质较差，也让许多女性有不孕的困扰，在不孕问题中，多囊卵巢症状占比高达70％。
- 雄性素过多症：当雄性素过高就会出现青春痘、痤疮，并且促进毛发的生长，会发现嘴唇四周、胸部、下腹与大腿等处，毛发明显增多，甚至有些人会出现男性秃头的问题，以及黑色棘皮病，全身皱摺的皮肤处会出现色素沉淀的状况。
- 肥胖、代谢异常：这是诱发多囊卵巢的危险因子，根据统计有过半数的患者都有肥胖的问题，这类型的肥胖偏向「苹果型的肥胖」，这会导致原有的症状加重，进而让雄性激素过高与糖类代谢异常情形恶化。
- 情绪与生活品质下降：由于多囊卵巢患者在外貌上会有明显的改变，有些人会显得不自信，进而影响生活与人际关系，其次，对于想要受孕者或者备孕者来说，所需时间较长，也会开始产生自我怀疑，导致忧郁与焦虑的状况出现，连带影响生活品质。
多囊卵巢症怎么吃
有句话说「药补不如食补」，多囊卵
巢综合症的女性除了配合药物治疗外，生活、饮食、运动等缺一不可，如此一来，才是与它共存的长久之道，下面整理出可以吃的食物：
1. 十字花科蔬菜
含有丰富镁的波菜、西兰花、球芽甘蓝、甘蓝，《食品科学与营养(Food Science & Nutrition)》在2019年的文章提到，膳食纤维与镁的增加，有助于降低胰岛素阻抗性的问题[3]。
2. 豆类
鹰嘴豆、豆类、扁豆、豌豆和大豆，同样是在帮助血糖的调节，2018发表在《营养学Nutrients》的研究显示，豆类与和荚果能够有助于胰岛素的降低[4]。
3. 多元不饱和脂肪酸
鱼油、亚麻仁油、紫苏油、印加果油等，由于多数的多囊性卵巢患者，身体长时间处在慢性发炎，除了导致胰岛素过高外，血脂肪跟雄性素也较易偏高，而不饱和脂肪酸有助于降低发炎反应外，也能帮助内脏脂肪、降低胰岛素阻抗。
4. 莓果类
含有多酚的彩色浆果，像是：蓝莓、黑莓和草莓，2018年发表在《代谢性疾病The Journal of Metabolic Diseases》的期刊提到，浆果充满抗氧化剂，能够帮助长期处在发炎状态的多囊性卵巢患者，降低氧化压力[5]。
5. 全谷类
大麦、小麦、高粱、燕麦、荞麦、小米、玉米、薏仁等不仅有饱腹感又能让血糖缓步上升，原因在于多囊卵巢综合症患者比一般女性更容易罹患第二型糖尿病。
多囊性卵巢症的饮食禁忌
许多多囊性患者都有「易胖难瘦」的困扰，加上身体长期处在发炎状态，因此饮食上格外小心，虽然医学上目前尚未制订出「多囊性标准饮食准则」，但下列的饮食禁忌是可以避免的：
1. 精致、高升糖的食物
果汁、加糖饮料、精制谷物等，会造成血糖剧烈的波动，变成胰脏的负担，导致激素与胰岛素的失调，最后形成恶性循环。
2. 腌制食品
泡菜、腊肉等，原因在于腌制食物不是高钠，通常也含有食品添加剂亚硝酸盐。
3. 油炸食品
自古以来，油炸食品都是「肥胖」的凶手之一，食用过多会让体内的自由基增加，进而提升体内的氧化压力，不利于生殖细胞。
4. 反式脂肪
原因在于多囊性卵巢综合症患者，身体长期处在发炎状态，当食用过多的反式脂肪或饱和脂肪酸，都会加剧体内的发炎反应。
多囊性营养补充品这样选
现代人几乎都是以外食居多，饮食上很难补充到每日足量的营养素，不少人会想要通过「保健食品」与「营养补充品」来辅助，下列列举的是多囊性患者可食用的营养补充品
1. 鱼油
多囊性患者需补充多元不饱和脂肪酸，有多项国际研究证实，鱼油浓度越高，富含的Omega-3脂
肪酸也越多，许多文献也提到鱼油有助于多囊性卵巢综合症、胰岛素阻抗的改善，2017年收录在《美国国家生物技术信息中心National Center for Biotechnology Information》的一篇文献也提到，有助于减少胆固醇的吸收以及低密度脂蛋白的合成[5]。
但由于市面上鱼油种类繁多，在选择上面，建议可以将具有国际认证的为优先考虑。萃取浓度高达84%以上、 rTG（再脂化）型，作为选择的参考指标。
2. 维生素D
维生素D在人体扮演重要的角色，不仅能调节血糖与脂肪的代谢系统，更涉及到生殖能力，2019年研究中也发现维他命D会帮助葡萄糖代谢，改善多囊性患者胰岛素阻抗问题[6]。
3. 辅酶Q10
在2017年一项临床双盲试验指出，服用辅酶Q10有助于血糖与胰岛素的降低，对于多囊性患者来说，发炎状况的控制也是相当重要的，许多临床论文研究也显示，Q10能够降低发炎情形，提升卵巢的防御力以及提升胚胎的形成与着床机率[7]。
4. 锌
提到「锌」，很多人会想到是与男性生育力有关的营养素，但事实上，锌是无论男女都不可或缺的微量营养素，在2020年刊载在营养期刊《Nutrients》的研究指出，多囊性卵巢患者每日补充50毫克的锌且持续8周，相关的症状有所改善[8]。
事实上，每个人多囊性卵巢综合症的状况反应不一，但女孩们也别灰心，除了通过药物治疗外，均衡饮食、补充足够的营养素、适当的运动、心情放松等，是有助于与它和平相处的。
延伸阅读
